User Tools

Site Tools


pandemic_tracking_contagions_cholera_ebola_beyond

Pandemic: Tracking Contagions, from Cholera to Ebola and Beyond

Lượt xem: 21

Bản tóm tắt cuốn sách Pandemic: Tracking Contagions, from Cholera to Ebola and Beyond (Đại dịch: Theo dõi sự lây nhiễm, từ Dịch tả đến Ebola và xa hơn nữa) của tác giả Sonia Shah dưới đây được dịch sơ bộ bằng công cụ dịch tự động và sẽ được kiểm tra, điều chỉnh lại bởi các thành viên của trang web dichsach.club (bao gồm cả bạn nữa);
Vì vậy, nếu bạn nhận thấy bản dịch này có nội dung nào chưa chính xác, đừng ngần ngại ấn vào nút “Edit this page” để hiệu chỉnh nội dung giúp bản dịch ngày càng hoàn thiện hơn. Cảm ơn bạn rất nhiều!

Bản dịchBản tiếng Anh
Đại dịch: Theo dõi sự lây nhiễm, từ Dịch tả đến Ebola và xa hơn nữaPandemic: Tracking Contagions, from Cholera to Ebola and Beyond
Sonia ShahSonia Shah
Pandemic (2016) khám phá thế giới hấp dẫn của các mầm bệnh và dịch bệnh và cách chúng có thể lây lan từ một con dơi ở Trung Quốc sang năm lục địa khác trong một ngày. Những căn bệnh này tiến triển như thế nào, và xã hội hiện đại giúp đóng góp như thế nào vào sự thành công của chúng? Và quan trọng nhất: chúng ta có thể làm gì để ngăn chặn đại dịch tiếp theo?Pandemic (2016) explores the fascinating world of pathogens and diseases and how they can spread from a bat in China to five other continents in a single day. How do these diseases evolve, and how does modern society help contribute to their success? And most importantly: what can we do to stop the next pandemic?
Nó dành cho ai?Who is it for?
Những người lo ngại về đại dịch tiếp theoPeople concerned about the next pandemic
Độc giả muốn biết mầm bệnh phát triển như thế nàoReaders who want to know how pathogens develop
Sinh viên y khoa quan tâm đến việc phòng chống bệnh tậtMedical students interested in preventing diseases
Thông tin về các Tác giảAbout the author
Sonia Shah là một tác giả và nhà báo có tác phẩm đã xuất hiện trên The New York Times, Scientific American và The Wall Street Journal. Bài nói chuyện TED của cô ấy, “Ba lý do mà chúng ta vẫn chưa thoát khỏi bệnh sốt rét”, đã được hơn một triệu người trên khắp thế giới theo dõi. Những cuốn sách khác của cô bao gồm Crude: The Story of Oil and The Body Hunters.Sonia Shah is an author and journalist whose work has appeared in The New York Times, Scientific American and The Wall Street Journal. Her TED Talk, “Three Reasons We Still Haven’t Gotten Rid of Malaria,” was watched by over a million people around the world. Her other books include Crude: The Story of Oil and The Body Hunters.
Ở trường, tất cả chúng tôi đều rùng mình được biết, Cái chết Đen đã tàn phá châu Âu như thế nào. Nhờ y học hiện đại và vệ sinh tốt, một đại dịch như thế không bao giờ có thể tàn phá thế giới hiện đại! Hoặc có thể nó?At school, we all learned, with a shudder, how the Black Death ravaged Europe. Thanks to modern medicine and good hygiene, a pandemic like that could never devastate the modern world! Or could it?
Nhiều nhà dịch tễ học tin rằng một đại dịch toàn cầu sẽ xảy ra trong tương lai gần. Vậy chúng ta có thể làm gì? Vâng, để bảo vệ xã hội của chính chúng ta và giúp đỡ những người khác, chúng ta cần hiểu cách bùng phát bùng phát và chúng phát triển đến mức thảm khốc như thế nào.Many epidemiologists believe that a global pandemic is going to hit in the near future. So what can we do? Well, to protect our own society and help others, we need to understand how outbreaks emerge and how they grow to catastrophic proportions.
Và đó là nơi tóm tắt cuốn sách này đi vào; từng bước, họ theo dõi sự tiến triển của một số dịch bệnh lớn và làm nổi bật những hoàn cảnh đôi khi đáng ngạc nhiên đã kích hoạt chúng.And that’s where this book summary come in; step by step, they trace the evolution of several major epidemics and highlight the sometimes surprising circumstances that enabled them.
Trong phần tóm tắt này về Đại dịch của Sonia Shah, bạn sẽ tìm thấyIn this summary of Pandemic by Sonia Shah,You’ll find out
việc thành lập một ngân hàng đã góp phần gây ra dịch tả tàn khốc như thế nào;how the founding of a bank contributed to a devastating cholera epidemic;
về một loại virus lây lan đến năm châu lục chỉ trong một ngày; vàabout a virus that spread to five continents in the course of a single day; and
rằng, ngày xưa, người dân New York ăn rất nhiều chất thải của con người.that, in days of old, New Yorkers ingested a lot of human waste.
Ý tưởng chính về đại dịch số 1: Khi con người lan rộng trên toàn cầu, các mầm bệnh từ động vật vô hại trước đây đã thích nghi với cơ thể chúng ta và khiến chúng ta bị bệnh.Pandemic Key Idea #1: As humans spread across the globe, previously harmless animal pathogens adapted to our bodies and made us sick.
Bạn đã bao giờ dừng lại để tự hỏi, có nơi nào trên Trái đất mà con người chưa sinh sống? Trong vài thế kỷ qua, chúng tôi đã mở rộng đến hầu hết mọi khu vực trên hành tinh này. Bạn thậm chí có thể tìm thấy chúng tôi ở những nơi khắc nghiệt như vùng đất ngập nước và Nam Cực.Have you ever stopped to wonder, is there a place on Earth humans haven’t inhabited? Over the past few centuries we’ve expanded to almost every region on this planet. You can even find us in inhospitable places like the wetlands and Antarctica.
Chà, đôi khi sự mở rộng lớn này đi kèm với những hậu quả nghiêm trọng.Well, sometimes this grand expansion comes with serious consequences.
Lấy ví dụ, Sundarbans, một khu rừng ngập mặn lớn ở Bangladesh và Ấn Độ không có người ở bởi các hoàng đế Mughal, những người coi đây là một vùng đất nguy hiểm và xấu xa. Theo một cách nào đó, điều này đã trở thành sự thật, vì vào thời điểm đó khu vực này tràn ngập vi trùng dịch tả do những sinh vật giống bọ chét nhỏ bé gọi là động vật chân đốt mang theo.Take, for example, the Sundarbans, a large mangrove forest in Bangladesh and India that was left uninhabited by Mughal emperors who saw it as a dangerous and evil land. In a way, this turned out to be true, since at the time the area was swarming with cholera germs carried by tiny flea-like creatures called copepods.
Nhưng vào khoảng năm 1760, Công ty Đông Ấn chiếm vùng này, chặt phá rừng để trồng lúa. Vào cuối thế kỷ 19, con người chiếm 90% dân số Sundarbans và vô tình làm việc và tắm trong nước đầy những con giáp xác chân chèo mang bệnh dịch tả.But around 1760, the East India Company took over the area, cutting down the forest to cultivate rice. By the end of the nineteenth century, humans occupied 90 percent of the Sundarbans and were unwittingly working and bathing in water full of cholera-bearing copepods.
Sự tiếp xúc lớn và liên tục này cho phép vi khuẩn tả thích nghi với cơ thể người và biến chúng ta thành vật chủ mới của chúng. Theo thời gian, vi khuẩn đã phát triển các “đuôi” nhỏ, cho phép chúng liên kết với nhau, tạo nên một lớp màng dính và cư trú trong ruột của chúng ta.This massive and continuous exposure enabled the cholera bacteria to adapt to human bodies and make us their new host. Over time, the bacteria developed small “tails,” allowing it to bond together, build a sticky film and colonize in our gut.
Chúng ta đã thấy điều này xảy ra một lần nữa vào năm 2003, với dịch hội chứng hô hấp cấp tính nghiêm trọng (SARS), khi một loại virus dơi học cách thích nghi với con người trong một “khu chợ ẩm ướt” ở Quảng Châu, Trung Quốc.We saw this happen again in 2003, with the severe acute respiratory syndrome (SARS) epidemic, when a bat virus learned to adapt to humans in a “wet market” in Guangzhou, China.
Những người bán hàng ở những khu chợ này bán nhiều loại động vật sống, chẳng hạn như rùa, rắn và dơi. Loại vi rút cuối cùng sẽ gây ra bệnh SARS khởi đầu là vi rút dơi móng ngựa, một loại vi rút thường không thể gây hại cho con người và hầu hết các loài động vật.The vendors in these markets sell a wide variety of live animals, such as turtles, snakes and bats. The virus that would eventually cause SARS started out as a horseshoe bat virus, one that usually can’t harm humans and most animals.
Nhưng vì khu chợ này có quá nhiều động vật hoang dã sinh sống trong một không gian nhỏ hẹp như vậy, nên vi-rút có sự tiếp xúc liên tục cần thiết để tự thích nghi với các động vật khác và cuối cùng là với con người.But since this market had so many wild animals penned up in such a small space, the virus got the continuous exposure it needed to adapt itself to other animals, and eventually to people.
Vì vậy, chúng tôi biết làm thế nào một đợt bùng phát bắt đầu. Trong phần tóm tắt cuốn sách tiếp theo, chúng ta sẽ xem cách tiếp xúc ban đầu này có thể dẫn đến đại dịch toàn cầu như thế nào.So we know how an outbreak starts. In the next book summary, we’ll see how this initial contact can lead to a global epidemic.
Ý tưởng Chính về Đại dịch # 2: Mầm bệnh sử dụng hệ thống giao thông của chính chúng ta để phát tán ra xung quanh.Pandemic Key Idea #2: Pathogens use our own transportation system to spread around.
Các phương tiện vận chuyển con người đã tiến hóa nhanh chóng, từ thuyền để tàu hỏa để máy bay, và bây giờ chúng tôi có sự sang trọng của vượt hàng ngàn dặm chỉ trong vài giờ. Thật không may, điều này cũng tốt cho vi trùng.The means of human transportation have evolved rapidly, from boats to trains to planes, and we now have the luxury of crossing thousands of miles in just a few hours. Unfortunately, this is great for germs as well.
Thật vậy, nếu không có sự trợ giúp của hệ thống giao thông của chúng ta, khả năng lây lan của mầm bệnh sẽ bị hạn chế khá nhiều.Indeed, without the help of our transportation systems, the ability of pathogens to spread would be quite limited.
Chúng ta hãy xem xét một cách khác về bệnh tả. Trong thời kỳ sơ khai, bệnh tả thậm chí không thể di chuyển từ người này sang người khác. Vì vậy, để giải quyết vấn đề, nó đã phát triển một loại độc tố gây tiêu chảy, được chứng minh là một cách hiệu quả để đẩy vi khuẩn lây nhiễm ra khỏi một người bệnh và đến gần những người khỏe mạnh khác.Let’s take another look at cholera. In its infancy, cholera wasn’t even able to travel from one human to another. So, to get around, it developed a toxin that caused diarrhea, which proved to be an effective way to flush infectious bacteria out of one sick person and into the proximity of other, healthy people.
Nhưng tiêu chảy không phải là phương thức vận chuyển lý tưởng, ngay cả đối với bệnh tả, vì bệnh chỉ có thể lây lan sang những người sống rất gần nhau.But diarrhea is not an ideal mode of transportation, even for cholera, since the disease could only travel to people living very close to one another.
May mắn cho nó là thế kỷ 19 đã chứng kiến ​​sự phát triển của nhiều hình thức giao thông vận tải mới, bao gồm cả việc đi lại bằng đường biển và kênh rạch. Và vì vi khuẩn Vibrio cholerae là một tác nhân gây bệnh qua đường nước, điều này rất lý tưởng: một khi vi khuẩn tả xâm nhập vào hệ thống kênh, nó có thể lây lan qua một khoảng cách rất lớn.Luckily for it, the nineteenth century saw the development of many new forms of transportation, including travel by sea and canals. And since the bacteria Vibrio cholerae is a waterborne pathogen, this was ideal: once cholera made it into a canal system, it could spread across huge distances.
Ngày nay, di chuyển bằng đường hàng không là cách chính của chúng ta để kết nối thế giới, khiến các mầm bệnh xâm nhập dễ dàng hơn.Today, air travel is our primary way of connecting the world, making it even easier for pathogens to get around.
Chúng ta có thể thấy điều này trong đợt bùng phát dịch SARS năm 2003. Khi các nạn nhân ban đầu ở Quảng Châu đến bệnh viện, các bác sĩ không rõ nguyên nhân. Vị bác sĩ phụ trách đã đến Hồng Kông, nơi ông ta làm thủ tục vào một khách sạn và lây bệnh cho 12 người khác, trong đó có một tiếp viên hàng không.We can see this in the 2003 outbreak of SARS. When the initial victims in Guangzhou arrived in a hospital, doctors were unsure of the cause. The physician in charge traveled to Hong Kong, where he checked into a hotel and infected 12 more people, including a flight attendant.
Sau đó, nữ tiếp viên hàng không đã đến Singapore trước khi bị ốm và nhập viện kiểm tra. Bác sĩ của cô ấy dự định sẽ bay đến New York, nhưng ông ấy chỉ đến được Frankfurt trước khi chống chọi với căn bệnh quái ác.The flight attendant then traveled to Singapore before falling ill and checking herself into a hospital. Her physician was due to fly to New York, but he only made it to Frankfurt before succumbing to the disease.
Những người nhiễm bệnh khác đã đến Việt Nam, Canada và Hoa Kỳ. Trong vòng một ngày, SARS đã lan rộng ra năm châu lục.Other infected people traveled to Vietnam, Canada and the United States. Within one day, SARS had spread to five continents.
Nhưng vận chuyển công cộng không phải là cách duy nhất để chúng tôi hỗ trợ những vi trùng này; như chúng ta sẽ thấy trong phần tóm tắt cuốn sách tiếp theo, một vấn đề khác là hệ thống quản lý chất thải của chúng tôi.But mass transit isn’t the only way we’re assisting these germs; as we’ll see in the next book summary, another problem is our waste-management system.
Ý tưởng chính về đại dịch số 3: Bất chấp những tiến bộ trong quản lý chất thải của con người, phân vẫn có thể dẫn đến bùng phát nguy hiểm.Pandemic Key Idea #3: Despite advancements in human waste management, feces can still lead to dangerous outbreaks.
Ngày nay, mọi người trong nhiều ngành công nghiệp khác nhau được đào tạo về vệ sinh và kỹ thuật vệ sinh đúng cách. Nhưng phải mất một thời gian dài, chúng tôi mới có được môi trường tương đối trong lành này.Today, people in many different industries are trained about proper hygiene and sanitation techniques. But it took a long time for us to get to this relatively clean environment.
Vào thế kỷ thứ mười tám và mười chín, con người bị bao vây bởi rác rưởi, tạo điều kiện hoàn hảo cho bệnh dịch tả.In the eighteenth and nineteenth centuries, people were surrounded by filth, creating perfect conditions for cholera epidemics.
Ví dụ, ở New York, chất thải của con người có thể được tìm thấy trong các con hẻm và trên vỉa hè, và tỷ lệ tiếp xúc cao đến mức người ta ước tính trung bình một người ăn vào khoảng hai thìa cà phê chất này mỗi ngày!In New York, for instance, human waste could be found in alleys and on sidewalks, and the rate of contact was so high that it is estimated the average person ingested around two teaspoons of it every day!
Thêm vào vấn đề là các “lô nước” của Manhattan - những vùng đất đầm lầy dọc theo bờ biển đã được biến thành các khu phát triển nhà ở. Hai lần một ngày, thủy triều dâng cao sẽ tràn qua khu vực này, mang theo phân và nước nhiễm vi trùng ra đường phố, hầm chứa và thậm chí rò rỉ ra giếng nước sinh hoạt.Adding to the problem was Manhattan’s “water lots” – marsh lands along the coast that were turned into housing developments. Twice a day, rising tides would flood through the area, carrying feces and germ-infested water into streets, cellars and even leaking into wells of drinking water.
Do hạn hán năm 1832, lượng nước uống ít ỏi có sẵn ngày càng bị ô nhiễm, dẫn đến một vụ dịch tả chết người.Due to a drought in 1832, the small amount of drinking water that was available became increasingly contaminated, leading to a deadly cholera epidemic.
Rất may, các nước phương Tây hiện đã có đầy đủ hệ thống để xử lý chất thải của con người. Tuy nhiên, vấn đề vẫn xảy ra với các trang trại công nghiệp khổng lồ xử lý lượng chất thải động vật khổng lồ.Thankfully, western countries now have adequate systems to handle human waste. But the problem still plagues gigantic industrial farms that handle huge amounts of animal waste.
Từ năm 1959 đến năm 2007, quy mô các trang trại chăn nuôi lợn ở Mỹ đã tăng 2.000 phần trăm, và các trang trại gà tăng 30.000 phần trăm đáng kinh ngạc. Như bạn có thể tưởng tượng, lượng chất thải được tạo ra ở các trang trại này cũng tăng lên rất nhiều. Điều này đã dẫn đến các bể chứa phân, nơi mầm bệnh sinh sôi, phát triển và gây ô nhiễm không khí, đất và nước trong trang trại.Between 1959 and 2007, the size of US hog farms increased by 2,000 percent, and chicken farms grew a staggering 30,000 percent. As you can imagine, the amount of waste produced on these farms also increased tremendously. This has resulted in manure pools, where pathogens thrive, evolve and contaminate the air, soil and water on the farm.
Và ngay cả khi bạn không sống gần đó, bạn vẫn có thể tiếp xúc với các mầm bệnh nguy hiểm hình thành ở đó, thông qua nước thải và phân, có thể làm ô nhiễm các sản phẩm được bán tại siêu thị địa phương của bạn.And even if you don’t live nearby, you could still be exposed to the dangerous pathogens that form there, which, through discarded water and manure, can contaminate the produce that ends up at your local supermarket.
Đây là những gì đã xảy ra vào năm 2011, khi hàng ngàn người Đức ăn mầm cỏ ca ri bị ô nhiễm từ Ai Cập và bị tiêu chảy ra máu do một chủng vi khuẩn đường ruột E. coli sinh ra độc tố Shiga duy nhất, được gọi là STEC.This is what happened in 2011, when thousands of Germans ate contaminated fenugreek sprouts from Egypt and were afflicted with bloody diarrhea caused by a unique, Shiga toxin-producing strain of the common gut bacterium E. coli, known as STEC.
Rác thải nguy hiểm vẫn còn là một vấn đề, và phần tóm tắt tiếp theo của cuốn sách giải thích cách các thành phố lớn cũng góp phần vào việc lây lan dịch bệnh.Dangerous waste is still an issue, and the next book summary explains how big cities also contribute to the spread of disease.
Ý tưởng chính về đại dịch # 4: Đại dịch phát triển mạnh trong các đám đông lớn.Pandemic Key Idea #4: Pandemics thrive in large crowds.
Nhiều người bị thu hút bởi các thành phố lớn và sôi động trên thế giới. Kể từ đầu thế kỷ 19, thành phố New York là nơi sinh sống của những người từ khắp nơi trên thế giới đang tìm kiếm việc làm và một cuộc sống tốt đẹp hơn. Nhưng điều này không phải lúc nào cũng diễn ra tốt đẹp như vậy.Many people are attracted to the world’s large and vibrant cities. Since the beginning of the nineteenth century, New York City has been home to people from all over the world seeking work and a better life. But this hasn’t always turned out so well.
Dân số tăng chóng mặt đồng nghĩa với việc mọi người buộc phải sống trong những điều kiện tồi tệ. Và đến năm 1850, các khu ổ chuột ở Thành phố New York đông đúc hơn gấp sáu lần so với Tokyo hay Manhattan ngày nay. Những điều kiện này đã dẫn đến hai đợt bùng phát dịch tả lớn, một vào năm 1832 và một vào năm 1849.Dramatic increases in the population meant people were forced to live in terrible conditions. And by 1850, the New York City slums were six times more crowded than modern-day Tokyo or Manhattan. These kinds of conditions led to two massive cholera outbreaks, one in 1832 and another in 1849.
Gần đây hơn, vào năm 2014, một số thành phố lớn ở Tây Phi đã phải vật lộn để kiềm chế đợt bùng phát dịch Ebola thảm khốc. Và không phải ngẫu nhiên mà tất cả những đợt bùng phát này đều ảnh hưởng nặng nề nhất đến những khu vực đông đúc.More recently, in 2014, several major West African cities struggled to contain a disastrous Ebola outbreak. And it is no coincidence that all of these outbreaks affected crowded areas the worst.
Các đám đông lớn có ba lợi thế cho các mầm bệnh.Large crowds hold three advantages for pathogens.
Thứ nhất, càng có nhiều người, vi trùng càng có thể lây lan nhanh chóng.First, the more people there are, the more quickly germs can spread.
Nhiều mầm bệnh lây lan qua tiếp xúc xã hội, giống như bắt tay, vì vậy nơi nào càng đông người thì tỷ lệ lây nhiễm càng cao. Do đó, một khi mầm bệnh di chuyển từ khu vực dân cư thưa thớt đến thành phố đông đúc, tốc độ lây truyền của nó sẽ tăng đột biến.Many pathogens travel through social contact, like shaking hands, so the more crowded a place is, the higher the rate of contact. Therefore, once a pathogen moves from a sparsely populated area to a crowded city, its transmission rate spikes.
Thứ hai, mầm bệnh có thể tồn tại lâu hơn trong các đám đông lớn.Second, pathogens can survive longer in large crowds.
Ở các thành phố đông dân cư, đơn giản là có nhiều người lây nhiễm hơn, có nghĩa là dịch bệnh sẽ mất nhiều thời gian hơn.In densely populated cities, there are simply more people to infect, which means it takes longer for an epidemic to run its course.
Ví dụ, trước năm 2014, tất cả các đợt bùng phát Ebola đã xảy ra ở các thành phố nhỏ hơn và chỉ kéo dài vài tháng. Tuy nhiên, khi đợt bùng phát năm 2014 tấn công các khu ổ chuột quá đông đúc ở các thành phố Tây Phi, tỷ lệ nhiễm trùng tiếp tục tăng lên thậm chí mười tháng sau khi nó bắt đầu.For example, prior to 2014, all Ebola outbreaks had occurred in smaller cities and lasted only a few months. But, as the 2014 outbreak hit overcrowded slums in West African cities, the rate of infections continued to grow even ten months after it began.
Thứ ba, trong đám đông, mầm bệnh tự do hoạt động mạnh.Third, in crowds, pathogens are free to be aggressive.
Trong những trường hợp ít đông đúc hơn, mầm bệnh không có khả năng gây hấn và giết chết nạn nhân của chúng một cách nhanh chóng. Nếu không, nó sẽ không thể lây nhiễm sang người khác. Tuy nhiên, vì vi trùng có thể lây lan nhanh chóng ở các thành phố đông đúc, mầm bệnh cũng có thể trở nên hung dữ hơn, phát bệnh nhanh chóng và giết chết người bị nhiễm bệnh.Under less crowded circumstances, pathogens can’t afford to be aggressive and kill their victims quickly. Otherwise, it wouldn’t be able infect other people. But, since germs can spread rapidly in crowded cities, pathogens can also get more aggressive and rapidly sicken and kill the infected.
Nhưng không chỉ có sự đông đúc của cuộc sống thành phố hiện đại mới có lợi cho việc lây lan dịch bệnh. Trong phần tóm tắt cuốn sách tiếp theo, chúng ta sẽ tìm hiểu xem chính trị tham nhũng cũng mang lại lợi thế như thế nào.But it’s not just the crowds of modern city life that benefit the spreading of disease. In the next book summary, we’ll find out how corrupt politics also offer an advantage.
Ý tưởng chính về đại dịch # 5: Sự gian dối chính trị có thể tạo ra đại dịch.Pandemic Key Idea #5: Political deceit can enable pandemics.
Mặc dù Thành phố New York đã trải qua tình trạng thiếu nước, nhưng tỷ lệ các chính trị gia tham nhũng chưa bao giờ thấp. Và một nguyên nhân hàng đầu khác của dịch bùng phát là hệ thống y tế công cộng kém.While New York City has experienced water shortages, it’s never been low on corrupt politicians. And another leading cause of outbreaks is a poorly run public-health system.
Trên thực tế, các đợt bùng phát dịch tả ở thành phố New York vào năm 1832 và 1849 đã được hỗ trợ rất nhiều bởi một thượng nghị sĩ ham quyền lực.In fact, the New York City cholera outbreaks in 1832 and 1849 were greatly assisted by a power-hungry senator.
Vào cuối những năm 1700, nguồn cung cấp nước ngọt của Manhattan không đủ đến mức đáng kinh ngạc, không đủ để dập tắt các đám cháy nhà thường xuyên bùng phát xung quanh thành phố.In the late 1700s, Manhattan’s fresh water supply was so shockingly insufficient there wasn’t enough to extinguish the house fires that frequently popped up around the city.
Để giải quyết vấn đề này, bác sĩ Tiến sĩ Joseph Browne và kỹ sư William Weston đã đề xuất xây dựng một công trình nước trị giá 200.000 đô la.To solve this problem, physician Dr. Joseph Browne and engineer William Weston proposed the construction of a $200,000 waterworks.
Tuy nhiên, thượng nghị sĩ Aaron Burr của đảng Cộng hòa đã ngăn cản kế hoạch của họ và bắt đầu tự xây dựng một công trình cấp nước.However, Republican state senator Aaron Burr thwarted their plan and set out to build a waterworks himself.
Nhưng, thật không may, Burr không quan tâm đến nước; những gì ông thực sự muốn làm là thành lập một ngân hàng mới vì ngành ngân hàng hiện đang nằm trong tay các đối thủ chính trị của ông, những người theo chủ nghĩa Liên bang.But, unfortunately, Burr didn’t care about the water; what he really wanted to do was create a new bank since the banking industry was currently in the hands of his political opponents, the Federalists.
Vì vậy, anh ta đã nghĩ ra một kế hoạch lừa đảo. Để chứng minh với nhà nước rằng dự án của mình sẽ mang lại lợi ích cho cộng đồng, ngoài ngân hàng, anh còn xây dựng một công ty cấp nước.So he devised a deceptive plan. In order to prove to the state that his project would benefit the community, in addition to the bank, he would also build a water company.
Kế hoạch của ông đã được chấp thuận và Burr đã huy động được 2 triệu đô la từ các nhà đầu tư. Nhưng ông chỉ đầu tư 172.261 đô la trong số đó vào các công trình cấp nước, tiết kiệm phần còn lại cho ngân hàng của mình.His plan was approved, and Burr raised $2 million from investors. But he only invested $172,261 of it into the waterworks, saving the rest for his bank.
Điều này dẫn đến việc các công trình nước tồi tệ cung cấp nước uống bị ô nhiễm cho thành phố trong hơn 50 năm, góp phần làm bùng phát dịch tả vào năm 1832 và 1849.This resulted in terrible waterworks that supplied the city with contaminated drinking water for over 50 years, contributing to the cholera outbreaks of 1832 and 1849.
Tuy nhiên, Burr đã vượt lên dẫn đầu: Năm 1801, ông trở thành Phó Tổng thống cho Thomas Jefferson.Nevertheless, Burr came out on top: In 1801, he became Vice President to Thomas Jefferson.
Ngay cả ngày nay, sự lừa dối chính trị vẫn tạo ra dịch bệnh.Even today, political deceit enables epidemics.
Năm 2002 và 2003, chính phủ Trung Quốc đã coi sự bùng phát của SARS là bí mật quốc gia, đe dọa các bác sĩ và nhà báo sẽ bị truy tố nếu thông tin chi tiết được tiết lộ.In 2002 and 2003 the Chinese government made the outbreak of SARS a state secret, threatening physicians and journalists with prosecution if details were released.
Cuối cùng, một cư dân ở Quảng Châu đã đề cập đến vấn đề này với một người quen trên mạng, và thông tin này đã được tiết lộ. Nhưng ngay cả sau đó, chính phủ đã chặn Tổ chức Y tế Từ (WHO) điều tra các trường hợp và tiếp tục phủ nhận sự bùng phát.Eventually, a resident of Guangzhou mentioned it to an acquaintance online, and the information got out. But even then the government blocked the Word Health Organization (WHO) from investigating cases and continued to deny the outbreak.
Kết quả là WHO không thể can thiệp và vi rút lây lan không bị gián đoạn.As a result, WHO couldn’t intervene and the virus spread uninterrupted.
Nhưng như chúng ta sẽ thấy trong phần tóm tắt tiếp theo của cuốn sách, ngay cả khi không có tham nhũng, y học vẫn gặp khó khăn trong việc chống lại sự bùng phát.But as we’ll see in the next book summary, even in the absence of corruption, medicine still has difficulty fighting outbreaks.
Ý tưởng chính về đại dịch số 6: Hết lần này đến lần khác, tiến bộ y học đã bị kìm hãm bởi những niềm tin nghiêm ngặt.Pandemic Key Idea #6: Time and again, medical progress has been held back by strict beliefs.
Bạn có thể đã nghe nói về Hippocrates, cha đẻ của y học hiện đại, và lời thề Hippocrate nổi tiếng mà các bác sĩ thực hiện. Nhưng bất chấp ảnh hưởng của ông, những lời dạy của ông không phải lúc nào cũng hữu ích.You’ve probably heard of Hippocrates, the father of modern medicine, and the famous Hippocratic oath that doctors take. But despite his influence, his teachings haven’t always been helpful.
Vào thế kỷ 19, các bác sĩ thường bác bỏ việc điều trị cho bệnh nhân tả vì nó không tuân theo những lời dạy của Hippocrate.In the nineteenth century, physicians commonly dismissed treatment for cholera patients because it didn’t adhere to Hippocratic teachings.
Vào thời điểm này, một số bác sĩ, bao gồm cả William Brooke O'Shaughnessy, đã tìm ra một cách hiệu quả để điều trị bệnh nhân tả: bổ sung chất lỏng và khoáng chất đã mất bằng dung dịch tiêm tĩnh mạch.At this time, a few physicians, including William Brooke O’Shaughnessy, had already found an effective way to treat cholera patients: replenishing lost fluids and minerals with an intravenous solution.
O'Shaughnessy thậm chí còn chứng minh rằng phương pháp của ông đã hiệu quả bằng cách quản lý nó cho hơn 200 tù nhân bị bệnh tả. Ít hơn bốn phần trăm tử vong, ít hơn nhiều so với những người không được điều trị.O’Shaughnessy even proved that his method worked by administering it to over 200 prison inmates suffering from cholera. Less than four percent died, far fewer than those who didn’t receive the treatment.
Vậy tại sao cơ sở y tế ưu tú lại gạt bỏ những thành tích này?So why did the elite medical establishment dismiss these achievements?
Bởi vì, trong suốt những năm 1800, y học hoàn toàn dựa trên các giáo lý Hippocrate nói rằng các bệnh dịch như bệnh tả lây lan qua các loại khí độc và có mùi hôi gọi là “miasmas”. Theo chẩn đoán này, việc thay thế đơn giản chất lỏng và khoáng chất không phải là một giải pháp khả thi, và các phương pháp của O'Shaughnessy do đó đã bị bỏ qua. Hậu quả là nhiều bệnh nhân tử vong, những người mà lẽ ra có thể được cứu sống một cách dễ dàng.Because, during the 1800s, medicine was strictly based on Hippocratic teachings which stated that epidemic diseases like cholera were spread through poisonous and foul-smelling gases called “miasmas.” According to this diagnosis, a simple replacement of fluid and minerals wasn’t a viable solution, and O’Shaughnessy’s methods were therefore ignored. Consequently, many patients died who could easily have been saved.
Mặc dù hiện nay chúng ta đang sống trong thời đại giác ngộ hơn, nhưng chúng ta vẫn gặp phải các vấn đề thông qua cái được gọi là mô hình giảm thiểu: giảm thiểu các vấn đề phức tạp bằng cách cố gắng truy tìm chúng đến một nguyên nhân đơn lẻ.While we live in more enlightened times now, we still encounter problems through what is known as the reductionist paradigm: reducing complex problems by trying to trace them to a singular cause.
Một vài ví dụ: cholesterol là nguyên nhân duy nhất của bệnh tim; mầm bệnh gây ra tất cả các bệnh truyền nhiễm.A couple examples: cholesterol as the sole cause of heart disease; pathogens causing all infectious diseases.
Thông thường, các bác sĩ sẽ tập trung vào một triệu chứng và bỏ qua bối cảnh lớn hơn, có nghĩa là họ không nhìn ra bên ngoài lĩnh vực chuyên môn của mình - hoặc môi trường hoặc lối sống của bệnh nhân - để tìm các manh mối khác.It is often the case that physicians will focus on a symptom and ignore the larger context, which means they fail to look outside their area of expertise – or to a patient’s environment or lifestyle – for other clues.
Ví dụ, vào thời điểm bùng phát dịch Ebola năm 2014, căn bệnh này đã ảnh hưởng đến loài vượn người một thời gian. Nhưng vì bác sĩ thú y và bác sĩ hiếm khi chia sẻ thông tin, mối liên hệ này đã không được phát hiện cho đến khi quá muộn.For instance, by the time of the 2014 Ebola outbreak, the disease had already been affecting apes for some time. But since veterinarians and physicians rarely share information, this connection wasn’t discovered until it was too late.
Như chúng ta sẽ thấy trong phần tóm tắt cuốn sách tiếp theo, biết cách tránh bùng phát có nghĩa là nhìn xa hơn những điều hiển nhiên.As we’ll see in the next book summary, knowing how to avoid an outbreak means looking beyond the obvious.
Ý tưởng Chính về Đại dịch # 7: Khắc phục các mầm bệnh ngoại lai có thể khiến chúng ta mất tập trung khỏi các bệnh nguy hiểm khác tại nhà.Pandemic Key Idea #7: Fixating on foreign pathogens can distract us from other dangerous diseases at home.
Bản chất con người là sợ hãi trước những căn bệnh kỳ lạ. Nhưng bạn cũng dễ dàng bị cuốn theo, và bỏ lỡ những nguy hiểm rình rập ngay tại nhà.It’s human nature to be frightened of exotic diseases. But it’s also easy to get carried away, and miss the dangers that lurk at home.
Khi Ebola bùng phát vào năm 2014, cả thế giới đều chú ý và kinh hãi. Gần 2/3 người Mỹ lo ngại dịch sẽ xâm nhập và lây lan khắp đất nước.When Ebola broke out in 2014, the whole world took notice and was terrified. Nearly two-thirds of Americans feared the epidemic would enter and spread throughout the country.
Nhưng những nỗi sợ hãi này thường phi lý.But these fears are often irrational.
Ngay cả các cơ quan chính phủ cũng phản ứng quá mức: những người trở về từ một trong những quốc gia châu Phi bị ảnh hưởng phải đối mặt với các đợt kiểm dịch và tuần kiểm tra sức khỏe bắt buộc hai lần một ngày.Even government agencies overreacted: people returning from one of the affected African countries faced quarantines and weeks of mandatory twice-a-day health checks.
Và một số trường hợp này có vẻ vô lý. Một giáo viên bị cách ly vì cô đã đi đến một hội nghị ở Dallas, dặm mười đi từ một tâm bệnh viện cho một bệnh nhân Ebola. Và các quốc gia khác như Úc và Canada cấm tất cả các chuyến du lịch đến và đi từ Tây Phi.And some of these cases seem absurd. One teacher was quarantined because she went to a conference in Dallas, ten miles away from a hospital caring for an Ebola patient. And other countries such as Australia and Canada banned all travel to and from West Africa.
Tất nhiên, thờ ơ với những mầm bệnh mới đáng sợ như SARS hay cúm gia cầm là một ý kiến ​​tồi. Nhưng trong khi chúng ta đang phản ứng đáng kể với những mối đe dọa mới tiềm ẩn này, chúng ta đặc biệt không quan tâm đến các mầm bệnh phổ biến hơn.Of course, indifference to scary new pathogens like SARS or avian flu is a bad idea. But while we’re reacting dramatically to these potential new threats, we’re remarkably unconcerned with more common pathogens.
Lấy ví dụ như bệnh Lyme. Kể từ khi xuất hiện vào năm 1975, bệnh Lyme đã lây lan trên toàn bộ Hoa Kỳ, và mặc dù nó là một căn bệnh rất nguy hiểm, nhưng không có sự sợ hãi trên diện rộng.Take Lyme disease, for example. Since its origin in 1975, Lyme disease has spread across the entire United States, and, despite it’s being a very harmful disease, there is no widespread fear.
Mỗi năm, gần 300.000 người bị nhiễm bệnh Lyme, và ngay cả khi bệnh được chẩn đoán đúng, bệnh vẫn có thể rất khó điều trị. Có nhiều triệu chứng nghiêm trọng và kéo dài, bao gồm ý nghĩ tự tử, đau mãn tính và tê liệt. Tuy nhiên, hầu hết mọi người thậm chí không quan tâm đến việc bảo vệ bản thân chống lại bọ ve truyền bệnh.Every year, almost 300,000 people are infected with Lyme disease, and even when it is properly diagnosed, it can be very difficult to treat. There are many severe and long-lasting symptoms, including suicidal thoughts, chronic pain and paralysis. And yet most people don’t even care about protecting themselves against the ticks that transmit the disease.
Việc chúng ta coi thường bệnh Lyme khiến nó càng trở nên nguy hiểm hơn.The fact that we disregard Lyme disease makes it even more dangerous.
Các chuyên gia đồng ý rằng tỷ lệ xảy ra dịch Ebola ở Hoa Kỳ là khá thấp. Nhưng bất chấp sự thật, mọi người sợ nó hơn một mầm bệnh đã có trong chúng ta, một mầm bệnh đã ảnh hưởng đến hơn một phần tư triệu người chỉ riêng ở Hoa Kỳ.Experts agreed that the odds of an Ebola epidemic in the United States were quite low. But despite the facts, people feared it more than a pathogen that was already among us, one that affected more than a quarter of a million people in the United States alone.
Đang đánh giá: Tóm tắt sách Đại dịchIn Review: Pandemic Book Summary
Thông điệp chính trong cuốn sách này:The key message in this book:
Nền văn minh đã mang theo nhiều mầm bệnh mới và các nhà nghiên cứu cho rằng một đại dịch mới sẽ xuất hiện trong những thập kỷ tới. Để tồn tại, chúng ta cần phải nhận thức được nguồn gốc và nguyên nhân của những mầm bệnh mới này. Đám đông, quản lý chất thải và thiếu thông tin liên lạc giữa các lĩnh vực y tế khác nhau chỉ là một số yếu tố góp phần làm lây lan các bệnh mới.Civilization has brought many new pathogens with it and researchers think that a new pandemic will emerge in the decades ahead. In order to survive this we need to be aware of the origins and causes of these new pathogens. Crowds, waste management and a lack of communication between different fields of medicine are only a few factors that contribute to the spreading of new diseases.
pandemic_tracking_contagions_cholera_ebola_beyond.txt · Last modified: 2021/04/18 15:04 by bacuro